期刊文章
全民健康保險委員會決策參與影響因 素之探析：社會網絡分析的觀點
Factors Associated with the Decision-making Participation of National Health Insurance Committee Members: Analysis Using Social Network Analysis
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第 72 期
67-114
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| 2021年（民國110年）6月 |
| https://doi.org/10.29865/PAP.202106_(72).0002 |
摘要
臺灣的二代健康保險係透過合議制的健康保險委員會（以下簡稱健保會），負責關於健保費率、給付範圍與年度醫療給付費用總額協定等重大健康保險財務事項的審議。因此，健保會的運作成效與健保財務良窳息息相關。從實務上來說，雖然 這種合議制組織在臺灣行政運作上十分常見，但運作成效卻沒有衡量的標準，國內也鮮少有關委員會治理方面的論著可供參考。本研究認為，委員對會議的出席與積極討論，是衡量健保會是否能達到設置目標的基本要件。由於委員會是一個封閉性的群體，彼此間在決策參與中會產生密切的互動，甚至形成非正式組織，影響到決策參與的結果。據此，本研究以委員決策參與為討論標的，探究委員之間的互動關係是否會影響到委員的決策參與行為。據此，本研究以 105 年度健保會的委員為分析對象，透過社會網絡問卷與 105 年度的會議實錄蒐集相關資料進行分析。本研究的成果有三：1、如實呈現健保會委員在參與決策過程中的互動關係；2、學者專家與被保險人的影響力較高，位居核心，與會行為較為積極，反之醫事團體代表較為位居邊陲，參與也較不積極；3、委員對於討論事項和專案報告的發言積極度，主要受到委員間資源依賴和法規諮詢關係的影響。本研究並依據以上的研究成果，針對強化委員參與的頻率與品質提出具體的建議。
全民健康保險委員會（健保會）、社會網絡分析、委員會治理、收支連動、決策參與